据调查，有30%～40%的老年人都有难入睡、早醒、夜间频繁醒来的睡眠问题，此外，记忆力也会逐年下降，甚至出现焦虑情绪。那么，中医药如何应对这些“老年病”？本期特邀浙江省中医院老年医学科主任中医师王新华，和你聊聊那些防治老年病的良方
据调查，有30%～40%的老年人都有难入睡、早醒、夜间频繁醒来的睡眠问题，此外，记忆力也会逐年下降，甚至出现焦虑情绪。那么，中医药如何应对这些“老年病”？
本期特邀浙江省中医院老年医学科主任中医师王新华，和你聊聊那些防治老年病的良方。
01
老年人尿频
需辨证施治
案例分享：患者因不明原因3次昏迷入ICU（重症监护室）治疗，后经问诊发现其平日里口干明显，小便不利，每日饮水量达10000毫升。
由此可知，该患者是因过度饮水导致了水中毒，进而出现了低钠血症昏迷。
后患者辗转至王主任处求医，王主任给其使用五苓散治疗。
五苓散，主治小便不利兼烦渴，从中医角度看，膀胱津液无法上承至口，便会出现口渴、口干。
尿频，从现代医学的角度上看，可能与残余尿有关，残余尿会不断地刺激膀胱使人产生尿意。
对于此类患者，王主任根据《伤寒论》，在治疗方中加入茯苓、桂枝两味药，茯苓通水，桂枝化气行水，最后使患者得到了理想的治疗效果。
患者中若有年长者，考虑到其肾较为虚弱，则改用五子衍中丸进行治疗，“五子”包括覆盆子、枸杞子、菟丝子、车前子、五味子，该药方取自浙江义乌名中医朱丹溪的《丹溪心法》。
王主任表示，老年人出现尿频的类型不一，在具体治疗时还需根据个人情况，辨证施治。
02
老年人失眠
的中医治疗
老年人是睡眠障碍和精神疾病的高发人群，老年综合评估中也十分重视对老年人抑郁、焦虑、失眠情况的评估。
年轻人失眠的原因一般较为简单，如痰火扰心等，但老年人失眠的原因通常较为复杂，往往是虚实寒热错杂而导致。
其中，胆热脾寒引起的失眠可以使用柴胡桂枝干姜汤这一药方进行治疗。
《伤寒杂病论》中记载：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”
柴胡桂枝干姜汤中包括了柴胡、干姜、黄苓、牡蛎、天花粉、炙甘草、桂枝这几味药材，桂枝、干姜、甘草用于补脾，柴胡、黄芪用于清胆热。
本期《养生大国医》专家|王新华
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