别再被“高大上”的检查忽悠了！解读那些“无谓之险”的医疗检查在信息爆炸的时代，健康信息充斥着我们的生活，各种“养生秘诀”和“健康指南”层出不穷。面对琳琅满目的信息，我们应该保持理性的思考，避免被各种“忽悠”所蒙蔽
别再被“高大上”的检查忽悠了！解读那些“无谓之险”的医疗检查
在信息爆炸的时代，健康信息充斥着我们的生活，各种“养生秘诀”和“健康指南”层出不穷。面对琳琅满目的信息，我们应该保持理性的思考，避免被各种“忽悠”所蒙蔽。
今天，我们将深入探讨一些看似“高大上”，实则“无谓之险”的医疗检查。这些检查往往被过度宣传，却可能对我们的身体造成不必要的伤害。
一、CT检查：别让“环境辐射剂量”变成了你的“健康隐形杀手”
CT检查，凭借其清晰的三维断层图像在疾病诊断中发挥着重要作用，被誉为“当代医学皇冠上的明珠”。然而，它也可能成为危害健康的“隐形杀手”。
1. 辐射风险不可忽视
CT之所以能获得清晰的人体断面图，原理在于X射线束围绕身体快速旋转，经过精确计算机处理生成图像。然而，频繁接受X射线的“扫描轰炸”会带来辐射积累的风险。
尽管现代CT技术不断迭代升级，辐射量已大大降低。但并非所有医院都配备最新的CT设备。据统计，我国检查使用的CT设备中，16排及以下机型仍占相当比例。以腹部CT为例，老式16排CT的辐射剂量可达10mSv左右，相当于500次X光胸片的辐射量，已远超“环境辐射剂量”的安全阈值。
2. 过度检查，隐患重重
临床实践中，过度CT检查的情况并不少见。美国一项研究显示，外伤患者平均接受了4.4次CT检查；欧洲的研究则揭示，多达三分之一的CT检查是不必要的。如果一个人一年内接受3-4次CT检查，就相当于长期浸泡在强辐射的环境中。长此以往，癌症风险将大大增加。
3. 明智选择，才是关键
为了避免CT辐射的危害，我们需要学会权衡利弊，做个明白患者。
- 必要时接受，不必过度恐慌。 如果病情确实需要CT检查来明确诊断，就无需过度担心，安心接受检查。
- 病情不严重，谨慎选择。 如果病情并不严重，检查结果对诊疗决策影响不大，可以与医生沟通，考虑选择超声、核磁等无辐射的检查方式。研究表明，腹痛患者如果先接受超声检查，40%可以避免CT检查。
- 学会提问，寻求第二意见。 面对医生开具的CT检查，我们可以主动提问：“大夫，请问做这个检查的目的是什么？结果会对我的诊断和治疗方案产生怎样的影响？”如果医生的解释不够充分，不要盲从，可以寻求第二意见，确保检查的必要性和安全性。
二、内镜检查：那些“看个明白”背后的隐忧
内窥镜检查，通过从“内”窥视我们的消化道，直观地观察食管、胃、十二指肠和肠道内壁情况，在诊断和治疗消化道疾病中发挥着重要作用。然而，过度内镜检查也可能带来潜在风险。
1. “有创操作”，并非轻巧
内镜检查属于“有创操作”，多多少少会给消化道带来痛苦。即使现在内镜设备越来越“温柔”，细如面条，但它终究是异物入侵，对食管、胃肠道都是一种刺激。尤其是肠镜检查，许多人会出现腹痛、腹胀等不适，个别甚至可能诱发心律失常、呼吸困难等并发症。
2. 交叉感染，潜藏风险
过度频繁的内镜检查，还可能带来交叉感染的风险。如果内镜清洗消毒不到位，上一个患者的“难言之隐”就可能通过镜头“见面”下一个。美国一项调查发现，多达15%的内镜检查在消毒流程上不合格，这其中还包括一些大医院。
3. 适度检查，“用在刀刃上”
面对医生建议的内镜检查，我们不必谈“镜”色变，关键是要把握好适应症，避免盲目检查。
- 症状明显，检查必要。 对于上消化道出血、进食梗阻等症状明显的患者，内镜检查很有必要。
- 健康体检，无需勉强。 如果仅是健康体检，没有明显的消化道症状，就无需勉强自己去“照镜子”。
- 告知风险，权衡利弊。 如果有长期服用阿司匹林等药物，或者凝血功能异常的情况，要提前告知医生，权衡内镜检查的风险与收益。
- 定期筛查，预防疾病。 有研究建议，50岁以上、有消化道肿瘤家族史的人群，不妨定期做个肠镜筛查，可以早期发现息肉，预防大肠癌。
三、肿瘤标志物检测：当癌症早筛遇上“唬人”指标
肿瘤标志物检测，通过检测血液中某些物质的含量，早期发现体内潜在的癌变信号，是癌症早筛的重要手段之一。然而，滥用肿瘤标志物检测不仅会造成经济负担，还可能带来心理压力，甚至导致过度治疗。
1. 指标升高，并非“板上钉钉”
所谓“肿瘤标志物”，是指在肿瘤发生发展过程中，由肿瘤细胞异常分泌，反映肿瘤存在和生长的一类物质。常见的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原 (PSA)等。这些指标升高并不意味着体内就存在癌细胞，它们的特异性和敏感性远没有想象中那么神奇。
比如CEA，吸烟、肝硬化、胰腺炎等多种良性疾病都可以造成其升高。而AFP升高除了肝癌，也可能是怀孕所致。
2. 假阳性率高，心理“癌变”
随着检测技术的进步，肿瘤标志物的检出率越来越高，但“阳性”结果并不意味着就真的得了癌症。一项研究统计，在癌症筛查中，各类肿瘤标志物的假阳性率高达50%以上。
这意味着，许多人可能因为一个"唬人"的指标，从“没事人”变成了“癌症君”，承受巨大的心理压力，并开始漫长的“抗癌”旅程，花费大量时间精力和金钱，却未必真正患病。
3. 科学运用，方能利器
当然，肿瘤标志物并非完全无用，对于一些高危人群，如乙肝病毒携带者、有肿瘤家族史的人，定期监测肿瘤标志物水平还是很有必要的。但前提是要在专业医生的指导下，综合评估其他辅助检查和临床表现，而非单纯迷信一个指标。
4. 理性对待，避免焦虑
今后，我们要以理性的态度，在专业的指导下合理使用肿瘤标志物检测技术，既不盲目崇拜，也不全盘否定。 “不是每个肿块都是癌，但每个癌都来自肿块”。要科学地权衡利弊，让肿瘤标志物检测真正成为守护健康的利器，而不是“花钱买焦虑”的帮凶。
面对各种“高大上”的医疗检查，我们要保持清醒的头脑，理性思考，避免被过度宣传所迷惑。
- 咨询医生，谨慎选择。 不要盲目跟风，要根据自身的健康状况和医生的建议选择合适的检查。
- 了解风险，权衡利弊。 任何检查都存在一定的风险，要了解检查的目的、方法、风险和收益，并与医生充分沟通。
- 寻求第二意见，确保安全。 如果对医生的建议存在疑问，可以寻求第二意见，确保检查的必要性和安全性。
最终，我们要将健康放在首位，选择最适合自己的医疗方案，避免“无谓之险”，真正享受健康生活。
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